Поліпи в носі: симптоми і лікування + фото операції у дітей

Чим і як лікувати поліпи в носі

Спеціалісти, говорячи про поліповому риносинусит, а саме так називається це захворювання на «медичному» мовою, порівнюють цю патологію з виноградне гроно. Дійсно, форма утворень дуже нагадує гілку цих солодких ягід. Втім, це єдине схожість: на відміну від винограду освіти в носі здатні капітально отруїти життя своєму «господареві». Що таке поліпи і як їх лікувати?

Опис і симптоматика захворювання

Поліп – невелика пухлина доброякісного типу, яка формується з-за розростання слизових тканин.

Повільно, але вірно збільшуючись у розмірах, це освіта спускається з пазух у носову порожнину і перекриває доступ повітря в дихальні ходи. В результаті виникають проблеми з нормальним носовим диханням, людина відчуває постійну втому, в особливо запущених випадках можливе зниження слуху.

Поліпи підступні: зловити патологію на початковій стадії можна лише випадково, так як вона не проявляє себе болем, лихоманкою або іншими ознаками. Хворий іноді відчуває невеликий закладеність носа, швидко проходить дискомфорт, іноді супроводжується невеликим нежиттю. Картина настільки нагадує легку застуду, і настільки неявна симптоматика, що запідозрити щось більше, ніж переохолодження, неможливо. (Дивіться в галереї на фото, як виглядають поліпи в носі на ранніх етапах формування).

У підсумку за лікарською допомогою люди найчастіше приходять тоді, коли ознаки хвороби вже яскраво виражені і вимагають капітального втручання.

  • Повна блокада носового дихання. Назальні краплі та спреї для зняття набряку вже не діють.
  • Часткова або повна втрата нюху. Нерідко до нього приєднується порушення смакового сприйняття: навіть ароматні і добре приправлені страви не відчуваються.
  • Приєднання інфекцій в носовій порожнині. Із-за розростання слизової тканини пазухи стають легкою здобиччю для бактерій і вірусів. До закладеності приєднуються постійні виділення секрету, нерідко з гноєм.
  • Відчуття стороннього предмета. Збільшуються поліпи в носі (фото нижче) тиснуть на стінки пазух і викликають почуття попадання чужорідного тіла.
  • Головний біль і неприємні відчуття в зоні розташування пазух.

При виникненні подібних явищ бажано без зволікань звертатися до ЛОР фахівцям. При візуальному огляді, риноскопії, полипозные освіти легко діагностуються, хоча в деяких випадках може знадобитися додаткове дослідження у вигляді рентгенографії, ендоскопії або КТ порожнини носа.

За темою:  Кашель при вагітності: чим лікувати і що можна пити

Причини патології

На жаль, медицина досі не встановила точних винуватців цього захворювання, хоча «підозрюваних» знайшла чимало. Вважається, що основними провокаторами недуги виступають:

  1. Хронічні ураження носоглотки, викликані інфекцією. До них відносяться гайморити, фронтити, риніти та інші «-ити», прогресуючі в носової порожнини, а також захворювання дихальної системи (пневмонії, бронхіти, ларингіти).
  2. Алергічні хвороби, зокрема бронхіальну астму, поліноз.
  3. Аномальна будова носових ходів, включаючи вроджене або набуте викривлення перегородки.
  4. Травми, які потягли за собою порушення будови носоглотки.

Всі ці причини стають ключовим фактором, що провокує розростання слизових оболонок. Якщо не вживати ніяких заходів для допомоги і лікування, симптоми поліпів у носі не змусять себе довго чекати. Запалення на ранніх стадіях вдало купірується захистом організму, але якщо терапію відкладати або діяти неправильно, «стіна» з охороною падає, і тканини в порожнині носа неминуче починають збільшуватися. Підсумок однозначна.

Як боротися із захворюванням?

Існує кілька методів, що допомагають позбутися від поліпів у носі, як медикаментозних, так і хірургічних. Але, так як в більшості своїй люди приходять за допомогою вже на стадії вираженої симптоматики, вплив ліками практично не чинить ефекту. Тому основний спосіб ліквідації – хірургічний, іменований мовою лікарів полипэктомией.

Від Середніх віків до нашого століття

Спосіб, відомий ще з феодальних часів, називається «петля». З міцного дроту роблять вузлик з петлею, просовують у порожнину носа і затягують на поліпи. Потім різким рухом висмикують пристосування разом з разросшейся тканиною. Таким же чином діє і більш сучасний прототип – гачок Ланге.

Метод мало того, що дуже болюче навіть при сучасному рівні анестезії, так ще й небезпечний різноманітними ускладненнями:

  • розвитком кровотечі;
  • травмою носа і слизових оболонок;
  • активізацією умовно-патогенних жителів пазух;
  • порушенням анатомічної будови носа.

Більш того, подібний спосіб недостатньо ефективний, так як усунути можна лише ті утворення, що видно при візуальному огляді неозброєним оком. А вирости, розташовані глибше, залишаються недоторканими. У результаті через півроку-рік настає рецидив, і потрібна повторна операція.

Зараз цю процедуру практично ніде уже не використовують, однак поодинокі випадки все ще бувають. Видаляти чи ні поліпи таким чином – вирішувати пацієнту, так як є більш дієві та безпечні варіанти.

Висушування лазером

Цілеспрямоване лазерне лікування давно використовується в медицині і вельми успішно. Щодо поліпів воно діє цікавим чином: випаровує воду з тканини. У підсумку від поліпа залишається зморщений шматочок слизової, який легко ліквідувати.

Процедура швидкоплинна, займає всього близько 20 хвилин. Виконується абмулаторно, часто без анестезуючих препаратів, так як операція майже безболісна. Крові теж немає.

При всіх перевагах, видалення поліпів у носі лазером має два дуже істотних, нестачі:

  1. Можливість ліквідації тільки одиничного освіти.
  2. Ефект «петлі»: залишок тканини нерідко розростається знову.

Тому перевага віддається іншому хірургічного методу – функціональної ендоскопії.

Точність і безпеку

Ендоскопічна техніка поряд з лазерним впливом використовується давно і повсюдно не тільки в отоларингології. Якщо і вибирати, чим і як лікувати поліпи в носі, то краще віддати перевагу цій методиці. По-перше, вона не пошкоджує здорові тканини носової порожнини. По-друге, проводиться під візуальним контролем за допомогою комп’ютерних моніторів. І, по-третє, дозволяє ліквідувати не тільки поодинокі освіти, але і «грона».

Проводиться ендоскопічне видалення поліпів у носі під дією загального наркозу або місцевого знеболювання, залежно від показань або особистих побажань пацієнта. Резекцію виконують за допомогою спеціального пристосування – шейвера, який оснащений дуже гострою насадкою. Саме він дозволяє з вражаючою точністю відрізати уражені тканини від здорових оболонок, не зачіпаючи останні ні на міліметр. Хірург під час маніпуляції відстежує кожен рух на екрані, що запобігає ризик випадкових помилок.

Ускладнення після ендоскопічної ліквідації поліпів велика рідкість, так як безкровна операція і не вимагає відкритого доступу.

Деякий час після резекції може зберігатися невеликий набряк, тому потрібно спостереження в стаціонарі як мінімум дві доби. Ще одна перевага такого способу – тривалий захист від повторного розростання слизових оболонок. А якщо після поліпектомії підключити правильне, адекватне лікування, про поліпах і зовсім можна буде забути назавжди.

Дитяче питання і післяопераційні дії

Порушене носове дихання, нічне хропіння, постійно відкритий рот, біль у пазухах і голові, гугнявість – все це ознаки не тільки аденоїдиту, але і полипозного риносинуситу.

Як вилікувати поліпи в носі у дитини (фото малюків з симптоматикою розміщені в галереї)? По суті, так само, як і у дорослого, тільки у відношенні дітей застосовується загальне знеболювання і мова про методі «петля» навіть не йде.

Після операції з видалення поліпів у носі у дітей і дорослих необхідно:

  • перші добу, іноді більше, перебувати під контролем ЛОР лікаря;
  • регулярно промивати носа сольовими розчинами (дітям до 4-5 років зрошувати порожнину носа краплями або спреєм);
  • уникати великого скупчення людей, особливо в міжсезоння, коли ГРВІ виходить на «стежку війни»;
  • виконувати всі призначення медиків, які найчастіше пов’язані з місцевим застосуванням глюкокортикостероїдів.

Ці препарати для носа випускають у формі спреїв і крапель. Багато пацієнтів лякаються подібних призначень, так як ці ліки від поліпів у носі відносяться до гормонів, однак даремно. Вони не впливають на організм системно і «працюють» тільки в порожнині носа, попереджаючи повторне розростання слизових оболонок. При правильному дозуванні і неухильному виконанні рекомендацій, є високий шанс позбутися від напасті назавжди.

MAXCACHE: 0.42MB/0.00131 sec