Кашель бронхіальний: чим і як лікувати, симптоми і лікування, кошти, як відрізнити

Чим лікувати бронхіальний кашель?

Сухий насаждающий кашель при бронхіті змінює стан пацієнта, небезпечний хронізації обструкції, пневмонією, бронхіальною астмою, емфіземою легенів. Лікарське участь необхідно при перших підозрах на запалення слизової бронхів.

Визначення симптомів та лікування бронхіального кашлю відноситься до компетенції отоларинголога, і вимагає оцінки причин і механізмів формування неприємного симптому. Кінцевий результат залежить від правильно підібраної тактики лікування.

Клінічна картина

Запальний процес слизової бронхів супроводжується збільшенням об’єму бронхіального секрету, порушенням очищувальної і захисної функції органу, зниженням ефективності альвеолярного газообміну.

Спровокувати хворобу може зараження мікроорганізмами (вірусами, грибками, бактеріями), переохолодження, контакт з алергенами, несприятливі екологічні умови. Перший ознака патології — кашель. Це захисний механізм, за допомогою якого трахеобронхиальные шляхи очищаються від ендогенно утворених продуктів (слизу, мокротиння, гній) і патогенної мікрофлори, забезпечуючи вільний доступ кисню до легень.

Початкову стадію хвороби супроводжує рецидивуючий сухий кашель, напади якого посилюються в нічний час або в ранкові години.

Спазматичні видихи мають наступні особливості:

  • гучний, надсадний характер;
  • відгукуються першіння та біль у горлі;
  • м’язові спазми провокують больові відчуття в черевній порожнини та грудної клітки.

Починаючи з 3-4 дня хвороби, з’являється мокрота, що вважається хорошою ознакою, і початком очищення респіраторного тракту природним способом. Кожен кашльовий акт приносить полегшення. Однак, звуження просвіту в бронхах і зміна реологічних властивостей слизу уповільнює швидкість її просування по трахеобронхиальным гілкам, провокуючи труднощі з відкашлюванням.

Як відрізнити бронхіт від кашлю?

Діагностика кашлю вимагає диференційного підходу, де основне місце відводиться збору анамнезу, огляду пацієнта, лабораторно-клінічних методів. Важлива інформація про характер спастичних видихів, продуктивності, часу прояву, наявність супутніх симптомів.

Особливістю бронхіального кашлю є сторонні хрипи. Вони мають різну локалізацію та особливості звучання, визначити які може фахівець. Слизові виділення густої консистенції мають забарвлення від жовтого до зеленого кольору з неприємним запахом. При хронізації хвороби разом з мокротою откашливаются кров’яні згустки.

Для довідки! Бронхіт по тривалості перебігу диференціюють на гострий і хронічний (коли на протязі 2 років не менше трьох місяців в році пацієнт стикається з бронхіальним кашлем).

Відміну від кашлю бронхіту полягає не тільки в продуктивності спастичних видихів, але і частоті та інтенсивності бронхоспазму, часом виникнення. Так, кашель алергічного характеру має дещо інші ознаки. Контакт з алергеном провокує напад, який буде тривати до тих пір, поки не усунути дратівливий чинник.

За темою:  Гортанний кашель у дитини і дорослого: чим лікувати і причини, кашель у вагітних

Кашель при бронхіті доповнюють наступні симптоми:

  • висока температура тіла;
  • утруднене дихання;
  • задишка;
  • загальна слабкість;
  • зниження працездатності, інтелектуальної активності.

Бронхіальний кашель через кілька днів з моменту запалення стадії сухого переходить у мокрий. Перші 3-4 дні пацієнт не може спати через посилення дратівливих поштовхоподібних видихів. При огляді в бронхах прослуховуються пухирчасті хрипи.

Лікування

В результаті запалення слизової бронхів посилюється кількість продукованої слизу, яка не виводиться назовні, а поступово акумулюється в проекції бронхолегеневого апарату. Вологе середовище створює сприятливі умови для росту і розмноження патогенної мікрофлори.

Терапія вимагає залучення додаткових механізмів для розрідження секреції, поліпшення транспортних функцій миготливого епітелію.

Чим і як лікувати бронхіальний кашель? Лікувальна тактика передбачає використання медикаментів різних фармацевтичних груп:

  • Протикашльових: «Синекод», «Глаувент», «Бронхолитин», «Дигідрогеноцитратпісля», «Либексин». Вони пригнічують чутливість кашльових рецепторів або впливають на аферентні шляхи регуляції, зменшуючи частоту і інтенсивність спастичних актів до повного зникнення. Їх призначення виправдовує виключно сухий дратівливий кашель на початковій стадії бронхіту.
  • Відхаркувальних: «Бронхикум», «Бромгексин», «Коделак Бронхо», «Термопсол», «Грудні збори». Стимулюють перистальтику бронхіол, розріджують в’язкий секрет, що дозволяє відновити прохідність дихальних шляхів, запобігти детоксикацію організму.
  • Муколітичних: «АЦЦ», «Аскорил», «Ацетилцистеїн», «Вікс Актив», «Флуімуціл». Зменшують в’язкість бронхіального слизу, не збільшуючи її в обсязі, покращують відхаркування, посилюють активність мукоциліарного апарату. Використовують при вологому кашлі з трудноотделяемой мокротою.

Важливо! Протикашльові препарати мають ряд побічних ефектів, можуть спровокувати наркотичну залежність, тому призначаються в рідкісних випадках під суворим медичним контролем.

При загостренні патології, розвитку гнійного процесу показана антибактеріальна терапія. Ефективний препарат визначається за даними бактеріологічного аналізу мокротиння та чутливості мікрофлори до діючої речовини.

Широке поширення в лор практиці отримали наступні групи антибіотиків:

  • Азитромицины: «Азитрокс», «Сумамед».
  • Макроліди: «Хемомицин», «Еритроміцин».
  • Цефалоспорини: «Цефтріаксон», «Цефазолін», «Цефіксим».
  • Пеніциліни: «Флемоксин Солютаб», «Аугментин», «Амоксиклав».
За темою:  Сів голос і кашель: чим і як лікувати якщо пропав голос

Високу температуру знижують жарознижувальними препаратами з аналгетичну ефектом: «Нурофеном», «Парацетамолом», «Ацетилсаліциловою кислотою», «Диклофенаком», «Ібупрофеном», «Анальгін».

Фізіотерапія

М’який вплив на організм, розрідження і стимуляцію відтоку бронхіальної мокротиння надають фізіотерапевтичні процедури:

  • УВЧ;
  • масаж грудної клітки;
  • інгаляції.

Інгаляції можна в домашніх умовах з використанням рідких лікарських форм в комплексі з фізрозчином. Зменшити симптоматику бронхіту, відновити реологічні властивості мокротиння, прискорити її виведення допоможе «Амброксол», «Беродуал», «Лазолван», «Атровент». Частота маніпуляцій не повинна перевищувати двох разів на день для дітей, і трьох процедур для дорослих.

Загальні рекомендації

Додаткові лікувальні заходи, що зменшують кількість загострень, включають в себе:

  • постільний режим;
  • відмова від куріння, вживання спиртних напоїв;
  • помірну фізичну активність;
  • систематичні прогулянки на свіжому повітрі;
  • збалансоване харчування. У денний раціон повинна входити нежирна білкова їжа, свіжі овочі, фрукти;
  • рясне питво. Вибір залишається за пацієнтом: тепле молоко з медом, чай з малиною, відвар шипшини, киселі, лікарські настої, очищена вода. Бажано в день випивати не менше 2 л рідини.

Рада! Температура води повинна бути комфортною. Категорично заборонено холодна вода, а гаряча рідина подразнює і обпікає слизову.

Які препарати ефективні в лікування бронхіального кашлю?

Широке різноманітність фармацевтичних засобів створює труднощі у виборі ефективного ліки при запаленні слизової бронхів. Оптимальний варіант, коли рішення про призначення приймається у співпраці з лікарем.

Кошти від бронхіального кашлю представлені наступним списком:

  • «Астмопент». Випускається у формі аерозолю, таблеток, розчину для ін’єкцій. Стимулює розслаблення гладком’язових волокон бронхів, блокує вироблення гістаміну та серотоніну, має позитивний вплив на міокард. Лікувальний ефект розвивається протягом 15 хвилин після прийому, зберігається до 5 годин. Протипоказаний дітям до 3 років.
  • «Беродуал». Ліки інгаляційного типу дії забезпечує розширення просвіту в бронхах, покращує функції бронхолегеневої системи, допомагає позбутися від бронхіального кашлю в короткі терміни. Посилює спазмолітичні властивості м’язової мускулатури, виступає стимулятором бета-адренорецепторів, протистоїть алергенів, гістаміну. З-за високої хімічної біоактивності складових елементів можливі порушення з боку ШЛУНКОВО-кишкового тракту, ЦНС, серцево-судинної системи, подразнення шкірних покривів.
  • «Атровент». Компоненти в складі аерозолю для інгаляцій надають бронходилатирующее дію, займаються профілактикою появи бронхоспазму, знижують рівень секреції бронхіальних залоз. Препарат покращує зовнішнє дихання у пацієнтів, які страждають на бронхіт, бронхіальну астму, емфізему гострої і хронічної форми.
  • «Теофілін». Релаксує мускулатуру бронхів і судин кровоносної системи, чинить вазодилатуючу дію, блокує вивільнення медіаторів алергічних реакцій. Додатково активізує цилиарный кліренс, стимулює діяльність серцевого м’яза. Передбачає індивідуальний підбір доз.

Нюанс! При своєчасному зверненні гострий бронхіт лікується за 10-12 днів, в окремих випадках за 8 днів. У дітей терміни одужання може затягнутися до 2.5-3 тижнів.

Висновок

При збереженні стану пацієнта гострий і хронічний бронхіт можна лікувати без госпіталізації під постійним медичним контролем, за умови дотримання дозування ліків і частоти прийому. Однак, необхідно враховувати ймовірність розвитку ускладнень, що тягне за собою серйозні проблеми зі здоров’ям.

За темою:  Сиплий голос і кашель у дорослого: причини і лікування

MAXCACHE: 0.39MB/0.01258 sec